항문질환 : 치질

치질이란?

항문주변에 생길 수 있는 질환을 통칭하여 치질이라고 부릅니다. 치질은 치핵, 치루, 치열 세가지로 나눠볼 수 있습니다.

치핵

항문 주변조직이 풍선처럼 부풀어 오르거나,
혹처럼 튀어 나와서 만져지고
출혈이나 통증이 나타납니다.

치루

항문직장 내부에 염증이 생겨
항문주변의 피부를 뚫고 나오는
고름길이 생기는 증상입니다.

치열

항문이 찢어져서
통증이 있고 출혈이 나타납니다.

치핵은 왜 생길까?

치질의 세가지 종류 중에서 가장 흔하게 생기는 치핵은
항문조직의 일부가 항문 밖으로 튀어나와 혹처럼 만져지는 증상이 있습니다.
이혹에서 출혈이 생기는 경우도 있고, 통증이 느껴지기도 합니다.
치핵의 원인은 다양합니다. 과민성대장증후군을 갖고 있거나, 불량한 식습관으로 인해 변비와 설사가 반복되는 경우,
대변을 볼때 화장실에 오래 앉아서 스마트폰이나 신문 등을 보는 잘못된 배변 습관을 가진 경우, 오래 앉아서 일을 하거나,
무거운 물건을 드는 일이 잦은 분, 자극적인 음식(맵고 짜고 기름진 음식, 과도한 음주)을 즐기시는 경우,
과도한 스트레스나 만성피로를 호소하는 분들이 치핵에 걸리기 쉽습니다.
또, 임산부나 산모의 경우, 임신과 출산과정을 거치면서 치핵이 생기기도 합니다.

치핵의 진행정도

치핵은 증상의 진행정도에 따라 1도~4도로 분류합니다.

1도치핵

환자가 거의 느끼지 못할
정도로 작은 치핵

2도치핵

배변시 힘을 주면 조직이
밀려나오지만,
배변을 마친 이후에는 원상태로
돌아가는 정도의 치핵

3도치핵

대변을 볼때 항문조직일부가
밀려나오고, 원상태로 돌아가는데
오랜시간이 걸리거나, 손으로
밀어넣어야 들어가는 정도의 치핵

4도치핵

배변 후 튀어나온 항문조직을
손으로 밀어 넣어도
잘 들어가지 않고, 걷거나 움직이면
다시 튀어나와서 일상생활에
불편함을 주는 정도의 치핵

치핵의 치료방법

환자가 느끼는 불편함이 크지않고 출혈이 없는
1도, 2도치핵은 연고나 좌약, 약복용 등을 처방해 드립니다.
충분한 휴식과 식생활 조절등을 통해 자연스럽게
개선되는 경우도 있습니다.
일상생활에 불편함을 줄 수 있는 정도의 3도, 4도치핵 및
출혈이 계속되는 2도치핵의 경우 수술을 권장합니다.

치핵 수술방법

치핵절제술

원형자동문합기를
이용한 치핵절제술

응고, 소작, 경화요법

고무밴드 결찰술

혈전제거술 및
췌피(피부꼬리)
절제술

치핵동맥 고정술
및 점막고정술

등의 방법들을 환자의 증상에 따라 선택적으로 시행
(※ 입원기간:증상에 따라 당일퇴원 또는 2박3일 입원)

치루와 항문농양

치루는 항문관과 직장 또는 항문 주변피부사이에 생긴 비정상적인
고름길에 농양이 차 있거나, 농양이 터져나온 이후에도 고름길이
그대로 남아있어 배변이나 일상생활에 불편함을 질환입니다.
항문직장농양이란 직장주위조직에 생긴 염증을 말합니다.
항문농양과 치루는 관련성이 높은 항문질환인데, 항문주변에 생기는
급성염증질환을 '항문농양'이라고 하고,
이것이 오랜시간 방치되면 치루로 발전할 가능성이 높습니다.

항문농양의 치료방법

3D항문초음파 검사 후 항문농양으로
진단받으시면 배농 치료 후 경과를 관찰합니다.

치루 수술방법

괄약근 보존술식
괄약근 절개술식
치루절제술
근봉합술
누관경로변형수술
최소세톤법

등의 방법들을 환자의 증상에 따라 선택적으로 시행

(염증이 있는 경우, 즉시 수술이 어려울 수 있으므로, 배농치료를 먼저 시작하고 부기 및 염증이 사라진 후 치루수술을 시행합니다.)

(※ 입원기간 : 배농치료시 당일퇴원, 치루수술 후 상태에 따라 2박3일 ~ 5박6일 입원)

치열은 왜 생길까?

치열은 항문근육기능의 문제, 잦은음주, 굶는 다이어트로 인한
변비 등에 의해 생길 수 있습니다. 어떤 원인으로 인해 변비가 생기면,
대변이 대장 속에 오래 머물면서 수분이 사라지고 단단해집니다.
이떄 무리하게 배변을 시도하면 항문 주변에 심한 자극이 있을 수 있고,
찢어질 수 있습니다. 이것을 급성 치열이라고 합니다.
반복적으로 항문이 찢어졌다가 아물기를 반복하면 염증이 생기기 쉽고,
단단한 흉조직이 생길 수 있습니다. 이때부터 상처가 잘 아물지 않고,
만성 치열이 될 가능성이 높습니다.


치열수술방법

맞춤형
치열절제술
맞춤형
내괄약근절개술
전진피판
이동수술
점막
고정수술

등의 방법들을 환자의 증상에 따라 선택적으로 시행

(※ 입원기간 : 증상에 따라 당일퇴원 또는 2박3일 입원)

대장항문외과 하남SD병원에서
안전하게 치질수술 받으세요!

대장항문질환을 중점적으로 진료하는 하남SD병원에서는 대장항문외과 전문의의 진료와 항문수지검사를 먼저 받으신 후,
증상별 맞춤 수술 전 검사를 필요에 따라 선택적으로 시행하여 꼭 필요한 경우에만 수술을 받으실 수 있게 합니다.

01

3D항문초음파
검사

02

직장경검사

03

S상 결장경검사
(Sigmoidscopy)

04

항문생리검사
(Manometry)

05

대장내시경검사
(Colonoscopy)

수술도중 발생할 수 있는
응급상황에 신속히 대처가능

01

마취통증의학과
마취통증 전문의가
마취를 시행하며,
수술 도중 환자의 생체징후를
실시간으로 모니터링

02

천재지변으로 인한
정전 등에 대비하여
자가발전시스템 구축

03

구급차운용,
대학병원과의 진료연계를
통해 응급상황에
빠르게 대처가능

안전마취 시스템

치질 수술시 마취방법은 수술의 종류와 범위, 집도의의 판단달라질 수 있습니다.
3도 이상의 치질(치핵, 치루, 치열)수술에는 척추마취, 미추마취, 국소마취를 선택적으로 시행합니다.